小児整形外科について
小児整形外科では、乳幼児から中高生までのお子様の骨、関節、筋肉、神経など、運動器に関わる症状・病気を専門に扱います。成長期のお子様は、身体が発達の途中にあるため、大人と同じ疾患名がついても対応の考え方が変わる場面が数多くあります。そのため、乳児期の股関節の発達、幼児期の脚の形、学童期のスポーツによる怪我、思春期の姿勢や成長痛など、それぞれの年齢に応じた診療が必要です。
西宮のみやみつ整形外科リハビリクリニックは、こうしたお子様の運動器のお悩みに幅広く対応しています。お子様の身体で気になる様子がある時は、遠慮なくご相談ください。超音波検査（エコー）などによる検査から、その後の治療・リハビリテーションまでを院内で一貫して対応しております。
こんな時はご相談ください
- 歩き方に左右差がある、片脚を引きずるようにしている
- オムツ替えの時に脚の広がりが左右で違う
- スポーツの後、特定の場所を痛がる日が続いている
- 成長痛と言われたが、症状が長引いている
- 姿勢や背骨の曲がりが気になる
- 怪我をした後、痛みや腫れが引かない
対応する主な疾患·症状
乳児期
- 発育性股関節形成不全（DDH）
- 先天性内反足
- 筋性斜頸
乳幼児股関節検診にも対応しています
乳幼児期の股関節は、成長とともに発達していくため、早い段階で状態を確認することが大切です。抱っこした時に片脚だけ開きにくい、オムツ替えの際に脚の広がりが左右で違う、向き癖があり反対側の脚がM字型に開きにくいなど、気になる様子がある場合はご相談ください。
当院では、発育性股関節形成不全（DDH）などの早期発見を目的とした乳幼児股関節検診に対応しています。超音波検査（エコー）を用いて股関節の状態を確認し、必要に応じてその後の治療や経過観察まで院内で対応しています。
乳幼児股関節検診は、生後3～5ヶ月頃が対象です。乳幼児健診で指摘を受けた場合はもちろん、お子様の股関節について少しでも気になることがあれば、お気軽にご相談ください。
幼児期～学童期
- O脚、X脚
- 内反足、外反足、扁平足
- 成長痛
- オスグッド病、シーバー病などの骨端症
学童期～思春期
- 野球肘、野球肩、テニス肘
- シンスプリント、疲労骨折
- ジャンパー膝
- 側弯症
- スポーツによる捻挫、打撲、骨折
外傷全般
- 転倒による骨折
- 脱臼
- 捻挫、打撲、突き指
検査と診察の進め方
お子様の診察では、痛みや不安を感じにくい方法から順に進めていきます。骨の状態を確認する際にはレントゲン、軟部組織や乳児の股関節を診る際にはエコーと、それぞれの特性に応じて検査を使い分けます。診察の進め方や検査の内容は、お子様の年齢や状態にあわせて調整します。
治療とリハビリテーション
まずは装具療法やリハビリテーション、投薬治療などを組み合わせて対応します。成長期のお子様の治療では、痛みを取り除くだけではなく、成長とともに機能を取り戻して、日常の動きやスポーツへと戻れる状態を目指すことが大切になります。理学療法士による運動療法や姿勢の指導も含めて、お子様の成長を見据えた治療を進めていきます。
手術や入院加療が必要と判断された場合には、連携している医療機関への橋渡しを行って、最適な医療へとつなげます。
親御様·指導者の皆様へ
お子様のサインを見逃さないために
お子様は、大人が気づかないうちに我慢していることが多くあります。特にスポーツをされているお子様は、「レギュラーから外れたくない」「監督に心配をかけたくない」といった気持ちから、痛みや違和感を口に出せずにいる場合もあります。
お子様の訴えの受け止め方
お子様の訴えを「大したことはないだろう」「若いうちは動いていれば治る」と受け止めてしまい、受診が遅れてしまうケースも少なくありません。成長期の運動器の症状は、放置してしまうと将来にわたって動きに影響が残る場合もあります。将来にわたって好きなスポーツを続けていくためにも、お子様が痛みなどの症状を訴えている際は、放置せずに一度ご相談ください。
地域での取り組み
各種検診事業への参加
院長は西宮市医師会の理事として、地域のお子様の成長を見守る活動にも関わっています。整形分野では、青少年野球肘検診事業、青少年サッカーメディカルチェック検診事業、子供の側弯症検診など、成長期のお子様を対象とした各種検診事業に参加しています。
スポーツ検診事業の詳細は、「スポーツ障害」ページにてご紹介しています。
情報を届けることの大切さ
検診の仕組みが整っていても、「そういった検診があること自体を知らなかった」ために、受ける機会を逃してしまうお子様もおられます。院長は、担当理事の立場からも、できるだけ多くの親御様や指導者の方に、こうした情報を届けることを大切に考えています。
お子様の成長を見守ることは、そのお子様一人の問題にとどまりません。ご家族の暮らし、地域全体の健康にも関わってくるテーマです。当院は地域の整形外科として、目の前の診療だけではなく、正確な医療情報の提供にも取り組んでいます。検診についてご不明な点がございましたら、お気軽にお尋ねください。
