ロコモティブシンドローム｜みやみつ整形外科リハビリクリニック

ロコモティブシンドロームとは？

ロコモティブシンドローム（ロコモ）は、日本整形外科学会が2007年に提唱した概念です。運動器（骨、関節、筋肉、神経など）の障害によって、立つ、歩く、階段を上るといった移動能力が低下した状態を指します。

介護が必要となる原因の上位には、骨折・転倒や関節疾患といった運動器の障害が挙げられています。いつまでも自分の足で歩き続けていくためには、動けるうちから予防に取り組んでいただくことが大切です。

西宮のみやみつ整形外科リハビリクリニックでは、ロコモの予防を意識した診療に取り組んでいます。動けなくなる前に、今できる対策から一緒に始めていきましょう。

上記に一つでも当てはまる項目がある場合は、ロコモが始まっている可能性があります。気になる項目がある方は、一度ご相談ください。

ロコモと関連する概念として、フレイルとサルコペニアがあります。それぞれ着目する視点が異なりますが、定義には重複する部分も多くあります。そのため、ロコモの予防はフレイルやサルコペニアへの対策にもなりますし、フレイル・サルコペニアを意識することはロコモの対策にもなります。

運動器（骨、関節、筋肉、神経など）に着目した概念です。立つ、歩くといった運動・移動能力の低下がメインであり、整形外科での診療の対象としています。

筋肉の量と力に着目した概念です。加齢に伴って筋肉量が減少して、筋力が低下した状態を指します。こちらも整形外科領域で診療の対象となる状態で、ロコモやフレイルの背景にある身体の変化として位置づけられています。

心身の活力全体に着目した概念です。筋力の低下だけではなく、疲れやすさ、認知機能、社会的な活動への意欲までを含めた、加齢に伴う衰えの状態を指します。ロコモやサルコペニアよりも広い範囲を捉えた考え方です。

年齢を重ねるにつれて筋肉量が落ちて、関節の柔軟性やバランス能力も少しずつ変化していきます。こうした変化そのものは自然なことですが、動きづらさから運動量が減り、その結果さらに筋力や柔軟性が落ちていくという悪循環に入ってしまうと、ロコモが進みやすくなります。

変形性膝関節症、脊柱管狭窄症、腰痛など、運動器に関わる疾患があると、痛みや動きの制限からロコモが進みやすくなります。

骨粗鬆症は、ロコモと深く関係します。骨がもろくなることで、軽い転倒でも骨折につながりやすくなり、その骨折がきっかけで運動能力が急激に低下してしまうケースが多いからです。また、骨折の後、動けない期間が続くことで筋力もさらに落ちてしまうという悪循環に陥りやすくなります。

運動習慣の不足、栄養バランスの偏り、外出の機会の減少といった生活面の要素も、ロコモの進行に影響を与えます。

ロコモは症状が進んでからではなく、気になり始めた早い段階から取り組んでいただくことが大切です。現時点で十分に動けていたとしても、身体の動きや筋力の状態を一度確認しておくことで、ロコモにつながる要素があるかどうかを早めに把握できます。これにより、必要な運動や生活習慣の見直しに取り組みやすくなります。

診察では、身体の動き、筋力、バランス能力、姿勢、既往歴を伺った上で、ロコモのリスクを見ていきます。必要に応じて、骨密度検査や関節の画像検査もお受けいただきます。

ロコモの予防と改善のために、当院では下記のような対応にあたっています。

ロコモが進行して外出が難しくなられた方や、長く通院していただいている中で通院自体が負担になってこられた方に向けて、当院では訪問リハビリテーションにも対応しています。ご自宅の環境や生活動作に即した運動指導を行うことで、日常の中での動きを整えていきます。

ご本人だけではなく、ご家族様からのご相談もお受けしていますので、お気軽にご相談ください。

ロコモの予防には、日常生活の中での取り組みも大切です。

具体的な運動の方法や強度は、身体の状態にあわせて調整することが大切です。何から始めればいいかわからない方も、診察の中でご相談ください。

診療時間	月	火	水	木	金	土	日
午前診9:00-12:30	●	●	●	●	●	●	－
午後診16:00-19:30	●	●	－	●	●	－	－