五十肩・肩こり｜みやみつ整形外科リハビリクリニック

五十肩（肩関節周囲炎）について

五十肩は、肩関節を包む関節包や、周囲の腱、靭帯、滑液包などの組織に炎症が起きて、痛みと動きの制限が生じる疾患です。50代前後の年代を中心に発症することが多いため「五十肩」と呼ばれていますが、正式には「肩関節周囲炎」と言います。加齢に伴って肩関節周囲の組織の柔軟性が下がり、細かな損傷が積み重なっていくことで発症するとされており、40代から60代の方に多く見られます。

なお、四十肩とは名称の違いのみで、医学的には同じ肩関節周囲炎です。発症時の年齢によって通称が変わっているだけで、病態や症状もほぼ変わりません。

肩·腕の動きセルフチェック

腕を上げると肩に痛みが出る
腕を横に開く動作時、動く範囲が狭い
腕を後ろに回すと肩に痛みが出る
片方の肩だけに痛みや不快感がある

肩·腕の動きセルフチェック

上記の動作に支障があれば、お早めに当院へご相談ください。

五十肩の進行段階

急性期（炎症期）：強い痛みが夜間や安静時にも出る時期で、数週間から数ヶ月続きます
慢性期（拘縮期）：痛みは和らいでいく一方、肩の動きが制限されていく時期で、数ヶ月から半年ほど続きます
回復期：徐々に肩の動きが戻ってくる時期で、ここまでに1年以上かかる場合もあります

五十肩（肩関節周囲炎）の原因

加齢に伴う肩関節周囲の組織の柔軟性の低下
肩関節周囲の細かな損傷の蓄積
運動不足や姿勢の悪さ
糖尿病などの生活習慣病が関わる場合もある

放置による影響

五十肩は、時間をかけて自然に回復するとされることもありますが、痛みが強い時期に肩を動かさずにいると、関節包が縮んで硬くなり、動きの制限が固定化してしまいます。着替え、洗髪、背中に手を回す動作、高いところの物を取るといった日常動作に支障が残り、QOL（生活の質）を大きく下げる可能性もあるため、症状を感じ始めた段階での早めの対応が大切です。

肩こりについて

肩こりは、首から肩、背中にかけての筋肉が緊張して、重さやだるさ、痛みを感じる状態です。デスクワーク、スマートフォンの使用、長時間の運転など、同じ姿勢を続けることで筋肉に疲労がたまり、血流が滞ることで起こります。

肩こり自体は筋肉の疲労によるものなので、厳密には病気ではありません。しかし、頸椎の変性やストレートネックなど、背景に別の要因が隠れていることもあるので、整形外科ではそれらの可能性を考慮しつつ、丁寧に診察します。

ストレートネック

肩こりの原因

不良姿勢や、長時間同じ姿勢を続けること
デスクワーク、スマートフォン、運転などによる筋肉の疲労
運動不足や筋力低下
精神的ストレス、睡眠不足
目の疲れ、眼鏡の度が合わない
過去の首や肩の怪我

子供の肩こり

肩こりは大人だけの症状というイメージがありますが、成長期のお子様に見られるケースも増えています。長時間のスマートフォンやタブレットの使用による姿勢の崩れが背景にあることが多いですが、時に噛み合わせの問題が原因となっていることもあります。噛み合わせのずれは、顎の筋肉の緊張を介して、首や肩の筋肉のこわばりへとつながります。

お子様が肩こりを訴えられる場合には、姿勢や生活習慣の見直しに加えて、歯科での噛み合わせの確認も検討していただくと良いでしょう。