手・指の痛み｜西宮市・阪神西宮駅すぐ ｜みやみつ整形外科リハビリクリニック

手·指の痛みを放置すると

こんな症状はありませんか？

• 指を曲げ伸ばしする時に、引っかかりや痛みがある
• 親指の付け根が腫れて、物をつまむと痛む
• 朝起きた時に、手指がこわばって動かしにくい
• 夜間や明け方に、手指がしびれて目が覚める
• 手首を動かすと、内側や外側に痛みが走る
• 指の関節が変形してきた
• 握力が落ちて、瓶のフタを開けにくくなった

手·指の痛みで考えられる原因

手と指は、細かな骨、多数の腱、無数の神経が密集した精密な部位です。そのため、痛みやしびれの原因も一つとは限らず、複数の要素が関係している場合もあります。

腱鞘炎·ばね指

指の腱を包む「腱鞘（けんしょう）」に炎症が起きて、腱の滑りが悪くなった状態です。指を曲げ伸ばしする際に引っかかりや痛みが生じ、進行するとカクッと弾かれるような動き（ばね現象）が現れます。手の使い過ぎが主な原因ですが、ホルモンバランスの変化も影響するため、妊娠中、産後、更年期の女性に多く見られます。

手根管症候群

手首の「手根管」というトンネルの中で、正中神経が圧迫される疾患です。親指から薬指にかけてしびれや痛みが現れ、夜間から明け方に症状が強くなる傾向があります。妊娠中や更年期の女性、手をよく使う仕事に就かれている方に多く見られます。

ヘバーデン結節·ブシャール結節

指の関節に変形やこぶのような膨らみが生じる疾患です。第一関節に起こるものをヘバーデン結節、第二関節に起こるものをブシャール結節と呼びます。中高年の女性に多く、遺伝的な要素も関わるとされています。

関節リウマチ

関節に炎症が続き、腫れや変形が生じる自己免疫疾患（※）です。左右対称の手指の腫れや、朝のこわばりが特徴となります。早期発見・早期治療がその後の経過に大きく影響します。

（※）本来は外敵から身を守るはずの免疫が、自分の身体を攻撃してしまう状態

外傷の後遺症

過去の骨折、脱臼、突き指などの後に、動かしにくさや痛みが残っているケースもあります。整復や固定が不十分だった場合、後になって症状が現れることが多いです。

ご自宅でできるセルフケア

手指を休ませる時間を意識する

痛みが出ている時期は、原因となっている動作を減らすことが改善への第一歩です。スマートフォンの操作、包丁を握る時間、パソコン作業などを見直して、意識して手を休める時間を確保してください。作業の合間に指をゆっくり開いたり閉じたりするだけでも、こわばりの予防につながります。

手首や指を温める

痛みが落ち着いたら温熱ケアが有効です。血行が促されると、こわばりや違和感が和らいでいきます。洗面器にお湯を張って手を浸ける、蒸しタオルで包むなどであれば、ご家庭でも手軽に実施できます。冬場や冷房の効いた環境では、手袋やアームウォーマーで冷えから守るのも良いでしょう。

握る動作を工夫する

物をつかむ、瓶を開ける、雑巾を絞るといった動作は、痛みのある指に強い負担をかけます。オープナーやグリップ補助具を使う、両手で持つ、道具の柄を太くするなど、握る力を分散させる工夫を取り入れてみてください。

サポーターやテーピングを活用する

親指の付け根や手首の痛みには、市販のサポーターやテーピングで関節を軽く安定させると、動作の負担を減らせます。ただし、長時間の使用は筋力低下につながる場合もあるので、痛みの強い時期に絞って活用するのがおすすめです。

避けていただきたいこと

「痛いけど動かしていれば治る」と、自己流でマッサージや強いストレッチを続けると、腱や関節の炎症を悪化させる恐れがあります。特にばね指や腱鞘炎の初期は、動かすほど症状が長引きやすい傾向にあります。市販の湿布で痛みを紛らせながら使い続けることも、根本の改善を遠ざける要因となります。

セルフケアで改善しない時は受診を

以下のような場合には、放置せずに一度受診されることをおすすめします。

• セルフケアを2週間ほど続けても症状が改善しない
• 指のしびれや夜間の痛みが強くなってきた
• 関節の変形や腫れが目立ってきた
• 握力の低下で、日常の作業に支障が出ている
• 両手の指に、左右対称で症状が現れている

手・指のトラブルは、腱、神経、関節など、複数の組織に原因がまたがっていることも多い部位です。早い段階で状態を正しく見極めることが、その後の機能を守ることにつながります。細かな動作にお困りの方は、当院までご相談ください。